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本文摘要:北京1月25日电(记者张泉)国家医疗保险局25日报告了8起欺诈医疗保险基金的典型案例。据调查,内蒙古呼伦贝尔市牙克石市图里河镇中心卫生院涉嫌违规病历207份,存在过度检查、过度诊断、过度医疗等违反协议管理行为。其中2016年6月至2017年10月,虚假住院7例,医疗保险基金2.2万元。安徽省淮南市毛集第二医院以免费体检为由,取得阜阳市颍上县参加大众信息,制作住院治疗材料,取得新农协基金。

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北京1月25日电(记者张泉)国家医疗保险局25日报告了8起欺诈医疗保险基金的典型案例。据调查,内蒙古呼伦贝尔市牙克石市图里河镇中心卫生院涉嫌违规病历207份,存在过度检查、过度诊断、过度医疗等违反协议管理行为。其中2016年6月至2017年10月,虚假住院7例,医疗保险基金2.2万元。安徽省淮南市毛集第二医院以免费体检为由,取得阜阳市颍上县参加大众信息,制作住院治疗材料,取得新农协基金。

2016年8月至2018年8月,该院共编制450人虚假住院信息,骗取新农协基金136万元。江西省萍乡市安源区人民大药店2017年1月至2018年10月,医疗保险系统内销售数据大于店内销售数据,存在更换、更换药品等问题,金额4.9万元。湖北省黄冈市蕲春县五洲医院于2018年8月在床上住院,以体检为理由诱导住院,无医生指示药物等方式,骗取医疗保险基金4.1万元。

另外4个典型案例分别是湖南省茶陵县江卫生院虚构五保户住院欺诈医疗保险基金案件,重庆市开州区普渡村卫生室欺诈医疗保险基金案件,四川省达州市爱心医院诱导患者住院欺诈医疗保险基金案件,甘肃省天水市秦安中西医结合医院诱导患者住院欺诈医疗保险基金案件。有关部门依法处理有关机构、人员。据介绍,从2018年9月开始,国家医疗保险局与国家卫生委员会、公安部、国家药监局联合开展了欺诈欺诈医疗保障基金的特别行动,各地提高了打击力,依法调查了欺诈保险事件。


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